Време е да започнете да използвате парични стимули, за да увеличите възприемането на ваксини

Писателят е шеф на центъра за пробни обществени науки в Nuffield College, Оксфорд. Професор Филип Кларк, който е в Катедрата по опазване на здравето на популацията в Нафийлд, също способства.

Международната общественост похарчи повече от 20 милиарда $ в поддръжка на акции за имунизиране против Covid-19 в страни с ниски и междинни приходи. Това беше една от най-скъпите начинания за публично здраве, ориентирани в миналото към тези народи. Въпреки това Африка изостана от останалата част от света във връзка с равнищата на имунизиране: по-справедлив световен модел на имунизации би предотвратил загубата на стотици хиляди животи. И стимулирането на имунизацията с пари щеше да избави доста от тях.

Едно от многото провокации, пред които е изправена Африка по време на пандемията, беше просто да накара елементарните жители, които разпознаха значимите изгоди за здравето, да се имунизират. Доказателства от страни с по-високи приходи демонстрират, че финансовите тласъци могат да стимулират равнищата на имунизиране против Covid. И някои политици, като Рабах Арезки, основен икономист на Групата на Африканската банка за развиване, се застъпиха за сходни тласъци като съставка при внедряването.

Сега можем да демонстрираме, че това би имало значение. През февруари 2022 година организирахме рандомизирано изследване в селските региони на Гана, което удостовери, че персонализираните парични тласъци ускоряват възприемането на ваксини против Covid. Ефектът не беше единствено забележителен, той беше огромен: доказаният % на имунизиране на тези, които получават заплащане от $3, е с 9 % по-висок от тези в контролната група, които не получават пари в брой.

Нашите открития акцентират евентуалното влияние на парични средства за публичното опазване на здравето и за инфраструктурата на опазването на здравето в доста страни, в това число тези в Африка, които към този момент са претрупани преди рецесията да удари. Отговорът на световен здравен потрес, като да вземем за пример пандемия, в допълнение подкопава медицинските грижи и в доста случаи изостря неравенствата в опазването на здравето. Нашите данни допускат, че финансовите тласъци могат да усилят % на имунизациите – намалявайки времето и напъните, нужни на личния състав, с цел да се ангажират с акция.

Но просто да дадете пари на някои от най-бедните хора в света, даже игнорирайки изгоди за публичното здраве, биха имали позитивни резултати. В нашия опит ефикасният паричен тласък от $3 представляваше към 15 % от седмичните разноски за храна. Разширено до национални равнища, това би представлявало значим стопански подтик по време на сериозен негативен стопански потрес. В Гана, да вземем за пример, финансов тласък от 3 $ би инжектирал 70 милиона $ непосредствено в ръцете на потребителите, в случай че равнищата на имунизиране доближат задачата от 70 %.

Предизвикателството е да се получат релативно дребни суми пари непосредствено в ръцете на тези, които съблюдават здравните политики, като да вземем за пример акции за имунизиране. Технологиите улесняват проектирането на такива стратегии, даже в най-предизвикателните контексти. В селските региони на Афганистан „ виртуални “ пари се доставят в ръцете на небогати дами. Технологията прави доставката ефикасна и по-малко податлива на корупция – което доста покачва ефикасността на акциите за имунизиране.

Някои ще попитат дали заплащането на хората да възприемат положително здравословно държание е желан път, който да поемете. Това е значим проблем: допълнението на обществените правила с пари може да подкопае уговорката на обществото да се преценява с значими здравни акции. Нашето изследване в Гана изследва резултата от схемата върху лица, които не са получили пари за ваксини. В сходство с друго скорошно изпитване в Швеция, нашите резултати не демонстрират негативен резултат върху равнищата на имунизиране. Но това заслужава по-нататъшно изследване.

Събуждането на пандемията е уместно време за размисъл по какъв начин най-добре да се справяте с световните провокации за публичното здраве, когато зародят в бъдеще. Важно е да се признае, че рестриктивните мерки за имунизиране се дефинират от броя на хората, които желаят да се явят. В настоящите акции за имунизиране даването на дребни парични тласъци на хората в страните с ниски и междинни приходи за поощряване на приемането на ваксини може да промени играта.